CONTOH SURAT PERNYATAN PENGUASAAN FISIK BIDANG TANAH (SUPRADIK)

SURAT PERNYATAN PENGUASAAN FISIK BIDANG TANAH

(SUPRADIK)

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama               : Bambang Kasponi

Umur               : 33 Tahun

Agama             : Islam

Pekerjaan         : Wiraswasta

Alamat                        : Rt 10. Desa Bernai  Kec. Sarolangun

Dengan ini menyatakan bahwa saya, dengan itikat baik telah menguasai tanah yang terletak di :

Jalan                            :Perkebunan Desa Sungai Abang

Rt/Rw                         : -

Lingkungan                 : Sungai Abang

Kelurahan/Desa           : Sungai Abang

Kecamatan                  : Sarolangun

Kabupaten                   :Sarolangun

Provinsi                       : Jambi

Status Tanah               : Hak Milik

Panjang                       : 250 M

Lebar                           : 80 M

Adapun batas-batas tanah tersebut sebagai berikut :

·         Sebelah darat berbatasan dengan             :parit

·         Sebelah hilir  berbatasan dengan : tanah Samsimar

·         Sebelah bawah  berbatasan dengan         : parit

·         Sebelah mudik berbatasan dengan           : tanah Bambang Irawan

Riwayat penguasaan bidang tanah tersebut, di uraikan sebagai berikut :

1.      Tanah tersebut semula di kuasai oleh SUTRISNO

2.      Kemudian oleh SUTRISNO tanah tersebut di jual kepada Bambang Kasponi pada tanggal 19 februari 2018 ( surat jual beli terlampir)

3.      Sampai saat ini saya (Bambang Kasponi) telah menguasai  tanah tersebut  secara terus menerus, tidak di jadikan jaminan suatu hutang  dan tidak dalam keadaan sengketa.

4.      Surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dengan penuh tanggung jawab dan saya bersedia untuk di angkat sumpah bila di perlukan

5.      Apa bila pernyataan ini tidak benar, saya bersedia di tuntut di hadapan pihak-pihak berwenang sesuai dengan peraturan  perundang-undangan yang berlaku.

Pernyataan saya di atas di benarkan oleh 2 (dua) orang saksi, yaitu :

1.                            Nama               : SAPRIWAN

Umur               : 33 tahun

Pekerjaan        : Wiraswasta

Alamat             : Rt 01. Desa Sungai Abang Kec. Sarolangun. Kab, Sarolangun

 

2.                              Nama              : Edi Supiyeni

Umur               : 26 tahun

Pekerjaan        : Swasta

Alamat             : Rt 10  Desa Bernai  Kec. Sarolangun, Kab. Sarolangun

Sarolangun 19 Februari 2018

Yang Membuat Peryataan

BAMBANG KASPONI

Saksi-Saksi :

1.      SAPRIWAN  1.(…………..)

2.      EDI SUPIYENI                            2.(……………)

Pihak-Pihak Yang Bersangkutan :

1.      SAMSIMAR  1.(……………)

2.      PARIT

3.      PARIT

4.      BAMBANG IRAWAN              4.(………………..)

Mengetahui

Kepala Desa Sungai Abang

M .  D  A  U  D